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“宫颈机能不全”是什么鬼?

本文已为 位患者解决了妇科相关疾病的疑问 点击免费在线咨询

  前段时间后台收到张女士的留言,讲述了她辛苦怀孕的故事。

  她一直很难受孕,费尽波折终于有了宝宝的她在怀孕期间一直小心翼翼。但还是在怀孕22周的时候突然感觉到下腹有坠胀感。

  到了医院做了检查,医生告诉她,宫口已经开了,胎儿的一只脚裹在羊膜囊里已经鼓了出来,露出了宫颈。

  因为胎儿太小了,分娩出来非常难存活,虽然医生试图通过技术手段将胎儿塞回子宫,让妊娠继续,可孩子还是没有保住。

  而她在痛苦和眼泪中,也记住了那个病的名字:宫颈机能不全。

  几乎每一个患有宫颈机能不全的女性,都要面对反反复复怀孕又流产的悲痛历史。

  还有很多患者因此在流产期间要承受“手掏胎盘”的痛苦。

  宫颈机能不全,这个寻常又不被人熟知的病,到底是什么鬼?!

  宫颈机能不全 (cervical incompetence,又称为CIC)是妊娠中晚期流产的重要原因之一。

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  它是指在孕中期或孕后期发生无痛性宫颈扩张,胎膜膨出进入阴道内,娩出不成熟的胎儿或胎膜。

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  看起来好像很难懂的样子,其实我们换句话来说,也就是宫颈太松了。

  我们可以用下图来解释,这样大家会好理解一些。

  正常情况下,我们的zi宫在孕期是闭合的。

  就像这个被吹大的气球被封住口,被下面的宫颈峡部保护住,不让里面的胎儿流出来。

  一直在分娩前,宫颈口才会打开。

  但是,宫颈机能不全的的人,就像是这个气球的气口没有扎紧一样,宫颈峡口松弛无力。

  随着胎儿越长越大,“气口”撑不住了,胎儿就会滑落到V道,造成了流产。

  而在临床上,宫颈机能不全就表现为:早产和孕中、后期重复流产。

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  那为什么会得宫颈机能不全呢?有先天发育不良和后天受损等原因。

  先天因素1

  大约1/3的宫颈机能不全患者是先天因素所致,常伴有苗勒氏管发育异常。

  也可能是宫颈弹力蛋白含量不足,或者宫颈发育过短,缺陷等。

  后天因素2

  (1)分娩损伤。分娩、手术产时扩张宫颈均引起子宫颈口损伤,如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等。

  (2)人工流产时扩张宫颈过快过猛。近年来由于早孕人工流产及中孕引产的增加,创伤性宫颈功能不全的发生不断上升。

  (3)宫颈高频电刀(LEEP)或冷刀锥切术后对宫颈形态和功能破坏。

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  那如果诊断出来自己不幸已经得了宫颈机能不全,怎么治疗呢?

  很多人都保守治疗,也就是卧床休息,受罪不说,风险也很大。

  其实去医院,做一个宫颈环扎术就可以解决。

  治疗宫颈机能不全的首选方法也是宫颈环扎术。

  在宫颈内口水平处的外缘,用一根足够粗壮的线将宫颈内口扎紧。

  妊娠的时候阻止宫颈内口扩张,协助宫颈内口承担胎儿及胎儿附属物的重力。

  根据手术的方式不同,宫颈环扎术又可以分为腹腔镜下子宫峡部环扎和经V道宫颈环扎。

  腹腔镜环扎术的优点是,能同时处理腹腔内的其他病变,而且在孕期基本不用卧床休息,对工作和生活的影响不大。

  经V道宫颈环扎术多缝扎在宫颈的中上段,达不到宫颈内口的高度,且缝线暴露在V道内,可能导致宫颈内口在孕中晚期扩张,发生中晚期流产或早产。

  宫颈机能不全如果不能及时治疗,会一次次反复将怀孕的喜悦变成血泪史。

  所以趁早治疗趁早康复,发现问题,去正规医院治疗吧。

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